دوران بارداري
دوران بارداري
دوران بارداري
نويسنده:دکتر شانتي گاس
مترجم:دکتر امين عطاران زاده
مترجم:دکتر امين عطاران زاده
حاملگي تجربه اي هيجان انگيز در زندگي است و به همين علت ،دوستي و خانواده و همچنين اطلاع از تغييراتي که در بدن رخ داده و چه روي خواهد داد ،مهم مي باشند .در اغلب مدارس مقداري از آناتومي ، فيزيولوژي و عملکرد بدن انسان تدريس مي شود و بسياري از دختران و پسران جوان ،مسايلي را در رابطه با ازدواج ،مسايل جنسي و زايمان مطالعه مي کنند اما اين اطلاعات جورواجور ،ناچيز و سطحي بوده و زوج هاي جوان را براي آينده آماده نمي سازد .
اکثردختران تحصيل کرده بين سنين 18 تا 25 سال و به هر حال ،عده اي بلافاصله پس از اتمام مدرسه يعني 16 تا 17 سال ازدواج مي کنند .بهترين سن داشتن اولين بچه بين 20 تا 25 سال بوده و اولين حاملگي در صورت ازدواج در سنين پايين تر بايستي مقداري به تأخير انداخته شود .
3000 عدد به لوله هاي فالوپ مي رسند .از اين تعداد ، تنها يک اسپرم ، تخمک را بارور خواهد ساخت .
تخمک گذاري معمولاً در روز پانزدهم دوره ي قاعدگي روي مي دهد ،اما بين روزهاي 13 تا 15 مي تواند ايجاد شود .اگر تخمک آزاد نشده باشد ، اسپرم تا 72 ساعت مي تواند در داخل رحم زنده بماند .تخمک بارور شده در لوله ي فالوپ به طرف رحم حرکت کرده و در آنجا سريعاً شروع به رشد مي کند . تا زماني که بچه به دنيا مي آيد ،اين سلول منفرد به اندازه ي دو بيليون سلول تکثير و ترتيب مي يابد .
دوره ي طبيعي حاملگي ،280 روز (40 هفته )پس از اولين روز دوره ي آخرين قاعدگي مي باشد .رژيم غذايي مادر،وضعيت عمومي ، سلامت او و ميزان حرکات بدني که انجام مي دهد ،همه داراي اثراتي مي باشند .بنابراين مراقبت هاي مناسب بارداري طي دوره ي حاملگي ضروري مي باشد .طي حاملگي ، رشد بچه بستگي به جفت ،بند ناف و کيسه ي آمنيوني دارد .جفت يک شبکه ي پهن از عروق خوني مي باشد که به رحم متصل بوده و از طرف ديگر بوسيله ي بند ناف به جنين وصل شده و از طريق آن،مواد غذايي به جنين مي رسند .
کيسه ي آمنيوني ،يک کيسه ي پر مايع بوده که جنين را در برابر ضربه حفظ مي کند .رشد جنين طي حاملگي موجب اتساع رحم مي شود .در هفته ي 20 ، رحم در سطح ناف و در هفته ي 28 ، چهار انگشت بالاتر از سطح ناف قرار گرفته و در هفته ي 36 ،کل شکم را اشغال مي کند .
در هفته ي 12 اکثر اعضاء درشت نظير کليه ها ،کبد ، روده ها ، ريه ها و اندام ،شکل مي گيرند در حالي که طول جنين 9 سانتيمتر و وزن آن 14 گرم است .
در هفته ي 20 ،حرکات جنيني هنگامي که در مايع آمنيوني تکان مي خورد ، حس شده و ضربان قلب او بوسيله ي گوشي شنيده مي شود .در هفته ي 32 ، جنين وضعيت سر به پايين را در رحم به خود گرفته و به تدريج سر در لگن قرار مي گيرد .گاهي اين امر اتفاق نمي افتد ؛ به طوري که باسن بچه در لگن (وضعيت بريچ )يا کودک به طور افقي در رحم قرار مي گيرد .
سه ماهه اول حاملگي داراي اهميت زيادي مي باشد زيرا همان طور که اشاره شد ، طي اين مدت ،اعضاء بدن بچه نظير مغز ،کليه ها ، چشم ها و گوش ها و همچنين اندام ها ايجاد مي شوند .طي اين مدت از مصرف هر گونه دارو بايستي پرهيز نمود .برخي داروها مي توانند براي رشد بچه داخل رحم خطرناک بوده و نبايستي بدون تجويز پزشک مصرف شوند .
برخي عفونت ها مخصوصاً سرخجه ،طي سه ماهه ي اول حاملگي ممکن است موجب ناهنجاري برخي اندام ها و همچنين ضايعات قلبي ،کاتاراکت (آب مرواريد )مادزادي يا عقب ماندگي ذهني در بچه گردند .پس از سه ماهه ي اول ، احتمال آسيب به جنين کمتر مي باشد .
به محض جاري شدن خون و يا دوره هاي درد در قسمت پايين شکم نظير دردهايي که بعضي خانمها طي قاعدگي متحمل مي شوند ،بايد به پزشک مراجعه نمود و استراحت مطلق داشت .
پزشک تاريخچه اي از بيماري هاي قلبي و همچنين حاملگي موجود از شما کسب کرده و معاينه ي کاملي به عمل خواهد آورد .او فشار خون را اندازه گرفته ،وزن و قد را ثبت نموده و آزمايش خون و ادرار را درخواست مي کند. پزشک ،پس از يک معاينه ي کلي ،اندازه ، شکل و وضعيت رحم را بررسي مي کند تا زمان حاملگي را مشخص کرده و اين که آيا با مدت عدم قاعدگي مطابقت مي کند يا خير.پزشک به قلب جنين به وسيله ي گوشي که روي شکم زن مي گذارد گوش فرا مي دهد.پزشک همچنين لگن را اندازه گيري مي کند تا اندازه ي کانال زايماني را تعيين نمايد و اطمينان حاصل شود که آيا مي توان به طور طبيعي زايمان را انجام داد يا خير .
آزمايش خون براي تشخيص کم خوني و تعيين گروه خون وRH انجام شده و فشار خون و آزمايش ادرار هربار که به پزشک مراجعه مي کنيد ،صورت مي گيرد.تشخيص سريع مسموميت حاملگي يا ديابت بسيار مهم مي باشد .
وزن دقيق جنين و هرگونه انحراف از ميزان رشد طبيعي مي تواند توسط اين وسيله تعيين گردد.تصاوير اولتراسونوگرافي مي توانند اعضاء ناهنجار ، ميزان مايع آمنيوني موجود ،همچنين محل جفت را روي ديواره ي رحم و اندازه ي دقيق سربچه را مشخص نمايد .اين وسيله مخصوصاً براي زناني که ديابت و فشار خون بالا داشته و به نظر مي رسد که شکم بيش از حد بزرگ يا کوچک طي دوره ي حاملگي دارند يا در مورد خونريزي واژينال ،سودمند مي باشد .
به هرحال ،برخي متخصصان نسبت به استفاده ي بيش از حد وابستگي شديد به آن به عنوان وسيله ي ارزشمند طي معاينات مامايي تا حدي محافظه کارانه عمل مي کنند .پزشک با توجه به زمان مناسب بررسي و موارد لازم براي تکرار ،سونوگرافي را توصيه خواهد کرد .
سلول هاي قرمز خون جنين اثر مي گذارد .اين امر ممکن است منجر به صدمه ي مغزي گرديده و بنابراين هر مورد يرقان بايستي به دقت پيگيري شود . اگر يرقان شديد باشد تعويض خون ممکن است ضروري گردد .موارد خفيف تر با نور درماني تحت معالجه قرار مي گيرند .
براي جلوگيري از تشکيل آنتي بادي در مادر، مادر بايستي يک تزريق از آمپول روگام (گلوبولين آنتي D )بلافاصله پس از زايمان داشته باشد .اين امر از عوارض در حاملگي بعدي جلوگيري مي کند .مادر با Rh منفي بايد آزمايشهاي منظم خون براي آنتي بادي هاي طي حاملگي داشته باشد .
1 ـ سن مادر زير 18 يا بالاي 30 سال .
2 ـ داشتن سابقه ي پزشکي نظير ديابت ، بيماري قلبي يا کليوي ، فشار خون بالا و کم خوني .
3 ـ اولين بچه يا چهارمين بچه به بعد .
4 ـ حاملگي دو قلويي .
5 ـ عدم تجانس Rh.
6 ـ سابقه ي عوارض در زايمان قلبي.
7 ـ سابقه ي بيماري يا مرگ کودک قبلي ، چند روز پس از زايمان .
8 ـ پايين قرار نگرفتن سر بچه .
9 ـ زايمان زود رس يا زايمان سر موقع ولي با جثه ي کوچک بچه .
پدر و مادر بايستي براي محل حاملگي ،خريدهاي لازم و آماده کردن خود جهت بچه دار شدن برنامه ريزي داشته باشند .هر دو بايد لذت و هيجان و همچنين مسئوليت پدر و مادري را تقسيم کنند .
احتياج شما به خوردن ،تنها حدود 300 کيلوکالري بيشتر از آنچه قبلاً مي خورده ايد مي باشد .از دست دادن وزن پس از زايمان مشکل تر از چاق شدن در حاملگي است .بهتر است که طي حاملگي اضافه وزن بيشتر از 12 کيلوگرم نداشته باشيد که اين اضافه وزن به اين صورت تقسيم مي شود :
وزن بچه = 3 تا 3/5 کيلوگرم
جفت و مايع رحم = 1/5کيلوگرم
اضافه وزن پستان و رحم = 1/5 کيلوگرم
مايع اضافي بدن = 2/5 کيلوگرم
افزايش ذخيره چربي = 3/5 کيلوگرم
پس از زايمان ، وزن بدن حدوداً 4 کيلوگرم بيشتر از زمان قبل از حاملگي است .اين اضافه وزن به تدريج طي چند ماه آينده رفع خواهد شد .
برخي خانمها ،به علت بيماري ،سوء تغذيه ، کار بدني شديد يا ساير علل محروميت ممکن است اضافه وزن کمتري را طي حاملگي کسب کنند .آن ها کودکان با وزن کمتري را به دنيا خواهند آورد .در صورت افزايش ناگهاني در وزن يا ورم پاها بايستي سريعاً به پزشک مراجعه نمود .
طي حاملگي نياز به انرژي (کالري )، پروتئين ، ويتامين ها ، و مواد ديگر بيشتري وجود دارد .يک خانم حامله ، محتاج 2300 کيلوکالري و 60 گرم پروتئين در هر روز مي باشد غلات و حبوبات ، همه کالري و قسمتي از پروتئين را تأمين مي کنند .سبزيجات ،
آهن و ويتامين هاي ، آ ، ب و تا حدودي ث را تأمين مي نمايند .اگر چه دانه ي گندم عدس و سبزيجات برگي حاوي مقادير زيادي آهن مي باشند ولي قابليت استفاده ي آن با مواد جايگزين فصلي محدود شده است .سبزيجات نظير سيب زميني ، چغندر ، گوجه فرنگي ، گل کلم ممکن است منابع بهتري از آهن باشند زيرا مواد مهار کننده کمتر و ويتامين ث بيشتري داشته که به جذب آهن کمک مي کند .شير ، همراه با سبزيجات ميزان کلسيم اضافه مورد نياز را تأمين مي کند .رژيم گياهخواري ، پروتئين کافي و ويتامين را تأمين مي کند به شرط آن که همراه با سالاد ، ميوه جات ، شير و فراورده هاي لبني نظير ماست و پنير باشند .تخم مرغ يک غذاي عالي بوده که توسط بسياري از گياهخواران مصرف مي شود .خوردن سالاد همراه با وعده هاي غذايي و ميوه را روزي يک يا دو بار به صورت عادت در آوريد .شما پس از دو تا سه ماهگي حاملگي بيشتر از قبل احساس گرسنگي خواهيد کرد و بايستي بين هر وعده ي غذايي ، غذاي مختصري يا ميوه بخوريد که بهتر از خوردن زياد غذا فقط در هر وعده ي غذايي است .اگر صبحانه را دير مي خوريد ، نان يا بيسکويت همراه چاي يا قهوه صبح ، بخوريد .از چاي يا قهوه زياد پرهيز کنيد زيرا موجب سوزش سر دل مي شوند .آن ها همچنين جذب آهن را مهار کرده و نبايستي با غذا يا بلافاصله بعد از غذا ، نوشيده شوند .
پخت و پز در ظروف آهني ، مقداري آهن به غذا اضافه مي کند ،اما ويتامين ث را تخريب مي کند .ويتامين «ث » به جذب آهن کمک مي کند .
بنابراين غذاهاي غني از ويتامين ث نظير گوجه فرنگي ، ليمو ، پرتقال ، همراه با غذا بايستي مصرف شوند .
محدوده ي بي ضرر مصرف الکل حاملگي به سختي قابل اندازه گيري مي باشد .الکل مي تواند باعث سقط جنين ، نوزاد کوچک يا مرده گردد .
اگر واقعاً احساس ناراحتي مي کنيد ، با همسر و يا پزشک خود مشورت نموده يا در اين مواقع کتاب جالبي را مطالعه نماييد تا ذهنتان از مسئله دور شود اگر احساس خستگي مي نماييد ، اندکي بنشينيد يا دراز بکشيد .
مواردي از مشکلات جزيي که ممکن است شما را آزار دهند در ذيل آورده مي شوند :
خود را بيش از حد خسته نکنيد .شکم خود را خالي نگه نداريد .از ابتداي صبح صبحانه خورده و يا با چاي صبح ، بيسکويت و نان مختصري ميل نماييد.وعده هاي غذايي بيشتر ،با مقدار کمتر غذا بسيار بهتر از دو وعده غذايي با حجم زياد مي باشد مقدار کافي آب ،آبليمو يا هر نوشيدني دلخواه را مصرف نماييد .هيچ دارويي را بدون مشورت پزشک مصرف نکنيد .تهوع ، پس از ماه سوم حاملگي متوقف مي شود .
حس بويايي طي حاملگي مي تواند قوي تر گردد .ممکن است يک انزجار به بوي نفت و مشتقات آن ايجاد شود .
از خوردن غذاي پر حجم ،سرخ کرده و پر چربي پرهيز نماييد . يک تا دو ساعت قبل از خواب سعي کنيد حداقل غذاي ممکن را بخوريد . اگر بهبود پيدا نکرديد ،با پزشک خود مشورت نماييد .
اقدامات ساده متعددي نظير نوشيدن مايعات ، خوردن ميوه جات بيشتر و سالاد ، کمک کننده است خوردن سوپ نيز مفيد مي باشد .
از مسهل ها بايستي اجتناب ورزيد مگر آنکه کاملاً ضروري بوده و بايستي قبل ازمصرف آن ها با پزشک مشورت نمود .
مقدار کافي آب بنوشيد در صورتي که بهبود حاصل نشد با پزشک مشورت نماييد .
مي يابد .اگراضافه وزن زياد باشد ، همين حالت در روي بازوها و ران ها مشاهده مي شود .
اين نشانه هاي تحت کشش قرار گرفتن ،رنگ روشن تري داشته و پس از زايمان ، و برگشت بافت ها به جاي اوليه ، به طور ناچيزي مشخص مي باشند ، مگر آن که اضافه وزن شديدي حاصل شده باشد .در اين حالت ، اين تغيير در نتيجه افراط در خوردن باقي خواهد ماند .
1 ـ هر گونه خونريزي يا ترشح خوني از واژن .
2 ـ تب بيشتر از 38 درجه سانتيگراد که همراه با سرماخوردگي نمي باشد .
3 ـ تهوع شديد با استفراغ بيشتر از 3 بار در ساعت .
4 ـ تورم دستها و صورت مخصوصاً اگر ناگهاني باشد .
5 ـ تاري و محوي بينايي ، به خصوص اگر نقاط يا خطوط موجي پيش چشم مشاهده شود .
6 ـ توقف حرکات جنيني.
7 ـ سردرد شديد مداوم.
8 ـ درد شديد شکم که به وسيله ي حرکات روده اي و تخليه مدفوع بهبود نمي يابد .
9 ـ وجود جريان يا قطرات آب از واژن .
10 ـ تکرار ادرار همراه با احساس سوزش .
11 ـ هر گونه تصادف ،سقوط از بلندي يا ساير ضربات .
ماه هاي اواسط حاملگي ،بهترين زمان مسافرت مي باشند ، زيرا خطر کمتري براي سقط وجود دارد .چند هفته قبل از موعد زايمان ، بهتر است که در خانه مانده و بيشتر استراحت نماييد .
منبع:کتاب شما و فرزندانتان
/خ
اکثردختران تحصيل کرده بين سنين 18 تا 25 سال و به هر حال ،عده اي بلافاصله پس از اتمام مدرسه يعني 16 تا 17 سال ازدواج مي کنند .بهترين سن داشتن اولين بچه بين 20 تا 25 سال بوده و اولين حاملگي در صورت ازدواج در سنين پايين تر بايستي مقداري به تأخير انداخته شود .
شروع حيات
3000 عدد به لوله هاي فالوپ مي رسند .از اين تعداد ، تنها يک اسپرم ، تخمک را بارور خواهد ساخت .
تخمک گذاري معمولاً در روز پانزدهم دوره ي قاعدگي روي مي دهد ،اما بين روزهاي 13 تا 15 مي تواند ايجاد شود .اگر تخمک آزاد نشده باشد ، اسپرم تا 72 ساعت مي تواند در داخل رحم زنده بماند .تخمک بارور شده در لوله ي فالوپ به طرف رحم حرکت کرده و در آنجا سريعاً شروع به رشد مي کند . تا زماني که بچه به دنيا مي آيد ،اين سلول منفرد به اندازه ي دو بيليون سلول تکثير و ترتيب مي يابد .
تعيين جنسيت
حاملگي چند قلو
چگونه از حاملگي مطلع مي شويد ؟
دوره ي حاملگي
دوره ي طبيعي حاملگي ،280 روز (40 هفته )پس از اولين روز دوره ي آخرين قاعدگي مي باشد .رژيم غذايي مادر،وضعيت عمومي ، سلامت او و ميزان حرکات بدني که انجام مي دهد ،همه داراي اثراتي مي باشند .بنابراين مراقبت هاي مناسب بارداري طي دوره ي حاملگي ضروري مي باشد .طي حاملگي ، رشد بچه بستگي به جفت ،بند ناف و کيسه ي آمنيوني دارد .جفت يک شبکه ي پهن از عروق خوني مي باشد که به رحم متصل بوده و از طرف ديگر بوسيله ي بند ناف به جنين وصل شده و از طريق آن،مواد غذايي به جنين مي رسند .
کيسه ي آمنيوني ،يک کيسه ي پر مايع بوده که جنين را در برابر ضربه حفظ مي کند .رشد جنين طي حاملگي موجب اتساع رحم مي شود .در هفته ي 20 ، رحم در سطح ناف و در هفته ي 28 ، چهار انگشت بالاتر از سطح ناف قرار گرفته و در هفته ي 36 ،کل شکم را اشغال مي کند .
در هفته ي 12 اکثر اعضاء درشت نظير کليه ها ،کبد ، روده ها ، ريه ها و اندام ،شکل مي گيرند در حالي که طول جنين 9 سانتيمتر و وزن آن 14 گرم است .
در هفته ي 20 ،حرکات جنيني هنگامي که در مايع آمنيوني تکان مي خورد ، حس شده و ضربان قلب او بوسيله ي گوشي شنيده مي شود .در هفته ي 32 ، جنين وضعيت سر به پايين را در رحم به خود گرفته و به تدريج سر در لگن قرار مي گيرد .گاهي اين امر اتفاق نمي افتد ؛ به طوري که باسن بچه در لگن (وضعيت بريچ )يا کودک به طور افقي در رحم قرار مي گيرد .
سه ماهه اول حاملگي داراي اهميت زيادي مي باشد زيرا همان طور که اشاره شد ، طي اين مدت ،اعضاء بدن بچه نظير مغز ،کليه ها ، چشم ها و گوش ها و همچنين اندام ها ايجاد مي شوند .طي اين مدت از مصرف هر گونه دارو بايستي پرهيز نمود .برخي داروها مي توانند براي رشد بچه داخل رحم خطرناک بوده و نبايستي بدون تجويز پزشک مصرف شوند .
مراحل رشد جنين
برخي عفونت ها مخصوصاً سرخجه ،طي سه ماهه ي اول حاملگي ممکن است موجب ناهنجاري برخي اندام ها و همچنين ضايعات قلبي ،کاتاراکت (آب مرواريد )مادزادي يا عقب ماندگي ذهني در بچه گردند .پس از سه ماهه ي اول ، احتمال آسيب به جنين کمتر مي باشد .
سقط
به محض جاري شدن خون و يا دوره هاي درد در قسمت پايين شکم نظير دردهايي که بعضي خانمها طي قاعدگي متحمل مي شوند ،بايد به پزشک مراجعه نمود و استراحت مطلق داشت .
اولين معاينه
پزشک تاريخچه اي از بيماري هاي قلبي و همچنين حاملگي موجود از شما کسب کرده و معاينه ي کاملي به عمل خواهد آورد .او فشار خون را اندازه گرفته ،وزن و قد را ثبت نموده و آزمايش خون و ادرار را درخواست مي کند. پزشک ،پس از يک معاينه ي کلي ،اندازه ، شکل و وضعيت رحم را بررسي مي کند تا زمان حاملگي را مشخص کرده و اين که آيا با مدت عدم قاعدگي مطابقت مي کند يا خير.پزشک به قلب جنين به وسيله ي گوشي که روي شکم زن مي گذارد گوش فرا مي دهد.پزشک همچنين لگن را اندازه گيري مي کند تا اندازه ي کانال زايماني را تعيين نمايد و اطمينان حاصل شود که آيا مي توان به طور طبيعي زايمان را انجام داد يا خير .
آزمايش خون براي تشخيص کم خوني و تعيين گروه خون وRH انجام شده و فشار خون و آزمايش ادرار هربار که به پزشک مراجعه مي کنيد ،صورت مي گيرد.تشخيص سريع مسموميت حاملگي يا ديابت بسيار مهم مي باشد .
اولتراسونوگرافي
وزن دقيق جنين و هرگونه انحراف از ميزان رشد طبيعي مي تواند توسط اين وسيله تعيين گردد.تصاوير اولتراسونوگرافي مي توانند اعضاء ناهنجار ، ميزان مايع آمنيوني موجود ،همچنين محل جفت را روي ديواره ي رحم و اندازه ي دقيق سربچه را مشخص نمايد .اين وسيله مخصوصاً براي زناني که ديابت و فشار خون بالا داشته و به نظر مي رسد که شکم بيش از حد بزرگ يا کوچک طي دوره ي حاملگي دارند يا در مورد خونريزي واژينال ،سودمند مي باشد .
به هرحال ،برخي متخصصان نسبت به استفاده ي بيش از حد وابستگي شديد به آن به عنوان وسيله ي ارزشمند طي معاينات مامايي تا حدي محافظه کارانه عمل مي کنند .پزشک با توجه به زمان مناسب بررسي و موارد لازم براي تکرار ،سونوگرافي را توصيه خواهد کرد .
آمينوسنتز
گروه هاي خوني
عامل RH
سلول هاي قرمز خون جنين اثر مي گذارد .اين امر ممکن است منجر به صدمه ي مغزي گرديده و بنابراين هر مورد يرقان بايستي به دقت پيگيري شود . اگر يرقان شديد باشد تعويض خون ممکن است ضروري گردد .موارد خفيف تر با نور درماني تحت معالجه قرار مي گيرند .
براي جلوگيري از تشکيل آنتي بادي در مادر، مادر بايستي يک تزريق از آمپول روگام (گلوبولين آنتي D )بلافاصله پس از زايمان داشته باشد .اين امر از عوارض در حاملگي بعدي جلوگيري مي کند .مادر با Rh منفي بايد آزمايشهاي منظم خون براي آنتي بادي هاي طي حاملگي داشته باشد .
محل زايمان
1 ـ سن مادر زير 18 يا بالاي 30 سال .
2 ـ داشتن سابقه ي پزشکي نظير ديابت ، بيماري قلبي يا کليوي ، فشار خون بالا و کم خوني .
3 ـ اولين بچه يا چهارمين بچه به بعد .
4 ـ حاملگي دو قلويي .
5 ـ عدم تجانس Rh.
6 ـ سابقه ي عوارض در زايمان قلبي.
7 ـ سابقه ي بيماري يا مرگ کودک قبلي ، چند روز پس از زايمان .
8 ـ پايين قرار نگرفتن سر بچه .
9 ـ زايمان زود رس يا زايمان سر موقع ولي با جثه ي کوچک بچه .
پدر و مادر بايستي براي محل حاملگي ،خريدهاي لازم و آماده کردن خود جهت بچه دار شدن برنامه ريزي داشته باشند .هر دو بايد لذت و هيجان و همچنين مسئوليت پدر و مادري را تقسيم کنند .
حاملگي زيباست
رژيم غذايي طي حاملگي
احتياج شما به خوردن ،تنها حدود 300 کيلوکالري بيشتر از آنچه قبلاً مي خورده ايد مي باشد .از دست دادن وزن پس از زايمان مشکل تر از چاق شدن در حاملگي است .بهتر است که طي حاملگي اضافه وزن بيشتر از 12 کيلوگرم نداشته باشيد که اين اضافه وزن به اين صورت تقسيم مي شود :
وزن بچه = 3 تا 3/5 کيلوگرم
جفت و مايع رحم = 1/5کيلوگرم
اضافه وزن پستان و رحم = 1/5 کيلوگرم
مايع اضافي بدن = 2/5 کيلوگرم
افزايش ذخيره چربي = 3/5 کيلوگرم
پس از زايمان ، وزن بدن حدوداً 4 کيلوگرم بيشتر از زمان قبل از حاملگي است .اين اضافه وزن به تدريج طي چند ماه آينده رفع خواهد شد .
برخي خانمها ،به علت بيماري ،سوء تغذيه ، کار بدني شديد يا ساير علل محروميت ممکن است اضافه وزن کمتري را طي حاملگي کسب کنند .آن ها کودکان با وزن کمتري را به دنيا خواهند آورد .در صورت افزايش ناگهاني در وزن يا ورم پاها بايستي سريعاً به پزشک مراجعه نمود .
طي حاملگي نياز به انرژي (کالري )، پروتئين ، ويتامين ها ، و مواد ديگر بيشتري وجود دارد .يک خانم حامله ، محتاج 2300 کيلوکالري و 60 گرم پروتئين در هر روز مي باشد غلات و حبوبات ، همه کالري و قسمتي از پروتئين را تأمين مي کنند .سبزيجات ،
آهن و ويتامين هاي ، آ ، ب و تا حدودي ث را تأمين مي نمايند .اگر چه دانه ي گندم عدس و سبزيجات برگي حاوي مقادير زيادي آهن مي باشند ولي قابليت استفاده ي آن با مواد جايگزين فصلي محدود شده است .سبزيجات نظير سيب زميني ، چغندر ، گوجه فرنگي ، گل کلم ممکن است منابع بهتري از آهن باشند زيرا مواد مهار کننده کمتر و ويتامين ث بيشتري داشته که به جذب آهن کمک مي کند .شير ، همراه با سبزيجات ميزان کلسيم اضافه مورد نياز را تأمين مي کند .رژيم گياهخواري ، پروتئين کافي و ويتامين را تأمين مي کند به شرط آن که همراه با سالاد ، ميوه جات ، شير و فراورده هاي لبني نظير ماست و پنير باشند .تخم مرغ يک غذاي عالي بوده که توسط بسياري از گياهخواران مصرف مي شود .خوردن سالاد همراه با وعده هاي غذايي و ميوه را روزي يک يا دو بار به صورت عادت در آوريد .شما پس از دو تا سه ماهگي حاملگي بيشتر از قبل احساس گرسنگي خواهيد کرد و بايستي بين هر وعده ي غذايي ، غذاي مختصري يا ميوه بخوريد که بهتر از خوردن زياد غذا فقط در هر وعده ي غذايي است .اگر صبحانه را دير مي خوريد ، نان يا بيسکويت همراه چاي يا قهوه صبح ، بخوريد .از چاي يا قهوه زياد پرهيز کنيد زيرا موجب سوزش سر دل مي شوند .آن ها همچنين جذب آهن را مهار کرده و نبايستي با غذا يا بلافاصله بعد از غذا ، نوشيده شوند .
پخت و پز در ظروف آهني ، مقداري آهن به غذا اضافه مي کند ،اما ويتامين ث را تخريب مي کند .ويتامين «ث » به جذب آهن کمک مي کند .
بنابراين غذاهاي غني از ويتامين ث نظير گوجه فرنگي ، ليمو ، پرتقال ، همراه با غذا بايستي مصرف شوند .
محدوده ي بي ضرر مصرف الکل حاملگي به سختي قابل اندازه گيري مي باشد .الکل مي تواند باعث سقط جنين ، نوزاد کوچک يا مرده گردد .
شکايات جزيي در زمان حاملگي
اگر واقعاً احساس ناراحتي مي کنيد ، با همسر و يا پزشک خود مشورت نموده يا در اين مواقع کتاب جالبي را مطالعه نماييد تا ذهنتان از مسئله دور شود اگر احساس خستگي مي نماييد ، اندکي بنشينيد يا دراز بکشيد .
مواردي از مشکلات جزيي که ممکن است شما را آزار دهند در ذيل آورده مي شوند :
تهوع
خود را بيش از حد خسته نکنيد .شکم خود را خالي نگه نداريد .از ابتداي صبح صبحانه خورده و يا با چاي صبح ، بيسکويت و نان مختصري ميل نماييد.وعده هاي غذايي بيشتر ،با مقدار کمتر غذا بسيار بهتر از دو وعده غذايي با حجم زياد مي باشد مقدار کافي آب ،آبليمو يا هر نوشيدني دلخواه را مصرف نماييد .هيچ دارويي را بدون مشورت پزشک مصرف نکنيد .تهوع ، پس از ماه سوم حاملگي متوقف مي شود .
ويار (طلب يا تنفر چيزي )
حس بويايي طي حاملگي مي تواند قوي تر گردد .ممکن است يک انزجار به بوي نفت و مشتقات آن ايجاد شود .
سوزش سر دل
از خوردن غذاي پر حجم ،سرخ کرده و پر چربي پرهيز نماييد . يک تا دو ساعت قبل از خواب سعي کنيد حداقل غذاي ممکن را بخوريد . اگر بهبود پيدا نکرديد ،با پزشک خود مشورت نماييد .
انقباض پا (گرفتن عضله ي پا )
يبوست
اقدامات ساده متعددي نظير نوشيدن مايعات ، خوردن ميوه جات بيشتر و سالاد ، کمک کننده است خوردن سوپ نيز مفيد مي باشد .
از مسهل ها بايستي اجتناب ورزيد مگر آنکه کاملاً ضروري بوده و بايستي قبل ازمصرف آن ها با پزشک مشورت نمود .
بي خوابي
هموروييد (بواسير )
مقدار کافي آب بنوشيد در صورتي که بهبود حاصل نشد با پزشک مشورت نماييد .
تورم مچ پا و اندام تحتاني
تغييرات پوستي
مي يابد .اگراضافه وزن زياد باشد ، همين حالت در روي بازوها و ران ها مشاهده مي شود .
اين نشانه هاي تحت کشش قرار گرفتن ،رنگ روشن تري داشته و پس از زايمان ، و برگشت بافت ها به جاي اوليه ، به طور ناچيزي مشخص مي باشند ، مگر آن که اضافه وزن شديدي حاصل شده باشد .در اين حالت ، اين تغيير در نتيجه افراط در خوردن باقي خواهد ماند .
تکرر ادرار
علامت هاي خطرناک در حاملگي
1 ـ هر گونه خونريزي يا ترشح خوني از واژن .
2 ـ تب بيشتر از 38 درجه سانتيگراد که همراه با سرماخوردگي نمي باشد .
3 ـ تهوع شديد با استفراغ بيشتر از 3 بار در ساعت .
4 ـ تورم دستها و صورت مخصوصاً اگر ناگهاني باشد .
5 ـ تاري و محوي بينايي ، به خصوص اگر نقاط يا خطوط موجي پيش چشم مشاهده شود .
6 ـ توقف حرکات جنيني.
7 ـ سردرد شديد مداوم.
8 ـ درد شديد شکم که به وسيله ي حرکات روده اي و تخليه مدفوع بهبود نمي يابد .
9 ـ وجود جريان يا قطرات آب از واژن .
10 ـ تکرار ادرار همراه با احساس سوزش .
11 ـ هر گونه تصادف ،سقوط از بلندي يا ساير ضربات .
مسافرت طي حاملگي
ماه هاي اواسط حاملگي ،بهترين زمان مسافرت مي باشند ، زيرا خطر کمتري براي سقط وجود دارد .چند هفته قبل از موعد زايمان ، بهتر است که در خانه مانده و بيشتر استراحت نماييد .
ورزش و تمرين بدني طي حاملگي
مراقبت از سينه ها
منبع:کتاب شما و فرزندانتان
/خ
مقالات مرتبط
تازه های مقالات
ارسال نظر
در ارسال نظر شما خطایی رخ داده است
کاربر گرامی، ضمن تشکر از شما نظر شما با موفقیت ثبت گردید. و پس از تائید در فهرست نظرات نمایش داده می شود
نام :
ایمیل :
نظرات کاربران
{{Fullname}} {{Creationdate}}
{{Body}}